Кризис управления в здравоохранении многих стран продолжается ввиду игнорирования главной проблемы медицинских реформ!Занимаясь информатизацией на региональном уровне необходимо ставить перед региональными управленцами, медработниками и специалистами в области И.Т. несколько больших задач!
Прежде всего необходимо предварительно определиться, что будет взято за основу?
Ответ очевиден. Основой работы должна стать высококачественная медицинская помощь оказанная конкретному пациенту, по заболеванию (заболеваниям) имеющимся у конкретного пациента. И отражением такой помощи становится Персонифицированный счет за оказанную медицинскую помощь. Анализируя такой счет, С.М.К. или Т.Ф. О.М.С. производят оплату для Л.П.У. за лечение конкретного больного!
Наше здравоохранение нуждается не только в техническом перевооружении, не только в более значительном уровне информатизации отрасли, но оно нуждается и в создании конкурентного пространства на разноплановой «поляне оказания медицинской помощи».
Сегодня многочисленные административные и бюрократические преграды на пути оказания медицинской помощи мешают не только созданию конкурентного медицинского пространства, но и сдерживают само развитие здравоохранения. В отсутствии конкуренции или когда она принимает уродливые формы, как правило, преимущество получают не лучшие врачи и Л.П.У. , а преимущество получают наиболее «шустрые» врачи и Л.П.У. Это определенный тормоз в развитии нашего здравоохранения.
Если в стране общими усилиями будет проведена предварительная статистико – экономическая работа по формированию «стандартов материальных затрат», если будет создан и начнет функционировать единый Государственный центр по проектированию и формированию медицинских тарифов (Ф.М.Т.Ц.) (Финансово- Медицинский –Тарификационный — Центр), то следующим шагом станет необходимость и возможность переходить к формированию Персонифицированного учета оказываемой в стране медицинской помощи. Без прохождения такой последовательности, любую страну ожидает просто провал в модернизации здравоохранения!
Приводим образцы выходных форм индивидуальных счетов (уже реально выписанных, прошедших экспертизу и оплаченных) в рамках нашего проекта еще в 1997 г.
